Tunge øjenlåg

Klinik for Øjenlågskirurgi, Vejle

 

v./ Øjenlæge Kirsten Bjerre

Operation for tunge øjenlåg - Dermatochalasis

 

Årsag:

Tunge øvre øjenlåg – dermatochalasis – er en hyppigt forekommende forandring hos patienter over 50 år.

Huden på øvre øjenlåg ændres som følge af de normale aldersforandringer, og påvirkes over årene af ansigtets skiftende udtryk og tyngdekraftens virkning.

Dette medfører, at huden bliver tyndere og taber sin normale elasticitet.

Derfor ses med alderen et overskud af slap hud på øvre øjenlåg.

Bidragende til øget fylde af øvre øjenlåg kan være prominerende fedtvæv fra øjenhulen. Dette fedtvæv holdes normalt tilbage af en bindevævshinde ( septum orbitale ). Denne bliver med alderen svagere, og derfor kan fedtvævet trænge længere frem og bidrage til øget fylde af øjenlåget.

Nogle sygdomme kan fremskynde udviklingen af tunge øvre øjenlåg.

Nogle er genetisk disponerede til at udvikle tunge øvre øjenlåg i en tidlig alder.

 

Symptomer:

De hyppigste symptomer er:

• indskrænkning af synsfeltet opadtil

• tyngdefornemmelse af øjenlågene

• hovedpine som følge af udtrætning af pandemuskulaturen, som bruges kompensatorisk til at løfte øjenbryn/øjenlåg

• gener fra huden i øjenlågsfuren

• træt udseende, som kommenteres af omgivelserne

• problemer med brug af øjenkosmetik

 

Operation:

Hudoverskuddet på øvre øjenlåg markeres.

Hos kvinder optegnes øvre øjenlågsfure på den centrale del af øjenlåget 7-8 mm over øjenvipperne, hos mænd 5-6 mm over øjenvipperne.

Markeringen foretages efter retningslinjer, som sikrer, at der ikke fjernes for meget hud. Dette ville i så fald kunne medføre problemer med at lukke øjet eller trække øjenbrynet ned mod øjenlågskanten.

Det markerede hudparti fjernes, alene eller sammen med det underliggende tynde muskellag.

Er der ved forundersøgelsen påvist prominerende fedtvæv fra øjenhulen, og det er aftalt og planlagt, fjernes dette.

Holdningen til fjernelse af øjenhulens fedt er i dag mere restriktiv end tidligere. Dette skyldes at fjernelse af øjenhulens fedt kan medføre en sekundær hulning på øjenlåget. Dette kan resultere i - modsat ønsket - et mere ældet udtryk. Yderligere kan fjernelse af øjenhulens fedtvæv være forbundet med alvorlige komplikationer i form af blødning.

Øjenlågsfuren markeres med tråde i dybden, som gradvist forsvinder. Huden lukkes med en fortløbende tråd.

Operationen foretages i lokalbedøvelse.

Operationsvarighed ca. 1 time.

Efter operationen:

Efter operationen lægges antibiotisk salve i øjnene og på operationssårene.

En kølende maske bliver lagt over øjenlågene i 10 min. En kølende maske bruges også senere samme dag i hjemmet 2 gange af 10 minutters varighed.

Efterfølgende anvendes antibiotisk salve på operationssårene 4 gange dagligt, indtil trådene fjernes. Ved problemer med at lukke øjnene i den første tid efter operationen bruges salven også i øjnene 4 gange dagligt.

I ugen efter operationen tilrådes rolig levevis, undgåelse af tunge løft og elevation af hovedgærdet om natten.

Skulle der efter operationen være brug for smertestillende medicin, tilrådes udelukkende brug af panodil.

Trådene fjernes efter 1 uge.

 

Yderligere information:

Findes i informationspjecerne:

• ” Tunge øvre øjenlåg – dermatochalasis ”

• ” Operation – før, under, efter ”

Disse pjecer udleveres ved forundersøgelsen.

Klinik for Øjenlågskirurgi Vejle Aps Foldegade 33, 1. sal 7100 Vejle CVR: 35834311 Tlf: 3029 4311

e-mail: kirsten.bjerre@oejenlaagskirurgi.dk